ある放射線技師のブログ

たまには記事かけというコメントがきたので・・・

一昨年前の１１月にここで自動位相探しなんて・・・と書いたのですが、

実は当院にも１２８スライスＣＴ（シーメンスのＡＳ＋です）が入りまして自動で位相探してくれてるんですが、


ずばり、必要です。

超優秀！！です。


撮影終了して、

数秒すると

拡張期と収縮期の止まってる画像をさがしてきてくれるんですが、

ちゃんと止まってます。

なので、不整脈が出たとき以外はほぼこれでＯＫなので探す時間がなくなりました。

ということで、「自動位相検出は必要だ！！」

と今年は言わせていただきました。

最近のＣＴ装置では、位相探し機能というのを搭載しているメーカーがおおいのですが、あれって、本当に必要なのでしょうか？と思っています。

　320列で1回転で写真が撮れるＣＴが発売されましたが、一回転で捕るのなら当然、プロスペクティブ収集になるわけですね。
またＧＥのスナップショットなんかもプロスペクティブ収集ですし、先日お話したdualsorceでさえも被曝に関して慎重な施設ではベータブロッカーを使用してフラッシュモードというこれまたプロスペクティブで収集しているようです。

さて、この流れから考えると＞プロスペクティブ収集が今後の基本なのか？と思うわけです。

そしてプロスペクティブ収集であれば、静止するのは拡張期（ＲＲ７０％前後）であるのはすでにわかっているという前提の撮影法なのだから、位相探し機能は今後必要ないのではないかと思えてしまうのであります。

さらに、いつも思うのですが、「技師の目」って機械の自動位相探しよりもだめでしょうかね？っと思うんですよね。
機械の自動処理ほど当てにならないものはないと思うんですが・・・

ホント、素人じゃないんだから動いてるかどうかなんて見りゃわかると思うのは、絶対に私だけではないと思うのですが・・・

ということで、位相探し機能って本当に必要なのでしょうかね？？

個人的には、それより自動ＯＭ調整ソフトを作ってほしいと思っています。
顎が上がっている方の撮影のときなんかに、ヘリカルで頭の撮影しても自動でＯＭ垂直の画像ができあがるソフトなんぞあれば最高だと思うのですが・・
どうでしょうか？

うちのＣＴ件数の1/3は頭部ＣＴなので今日はそんな主張してみました。ではでは

デュアルエナジーについて、先日シーメンスのdefinition　flashのところで話しました。

現在、デュアルエナジーは3方式考えられていて、シーメンスの2管球、ＧＥの高速スイッチング、Philipsの検出器を二層構造にしたスペクトル解析であります。

シーメンスのデュアルエナジーに関しては先日お話しました。
今回は、先日の岡山の学会でＧＥのデュアルエナジーの絵が出てたので報告します。

ＧＥの日本の臨床機でのデュアルの絵を始めて拝見しました。

下肢動脈の画像でしたが石灰化の分離がされていました。スライドの画像ではなぜか画像の端が切れていたのでdifitionと同様にＦＯＶの制限があるのかと思いましたが、後日ＧＥに確認したところ、ＦＯＶに規制はないということでした。
原理的に関係なさそうですからね。しかし、s/nがちょっと悪そうな印象を受けました。（これもスライドの問題かな？）

しかし、よくよく考えてみるとスイッチングでは当然dualに比べてs/nは落ちる可能性が高そうですね。
そのために検出器にガーネットを使用して感度を上げたわけですがそこにさらに逐次近似法を利用した再構成法（ASIRという）を用いることによって、ノイズの少ない画像を作れるようにしているようです。

750HDの下にVCTvisionという機種があって、こちらはその逐次近似の再構成が乗っていて、それを先日拝見してきたのですが、
両腕を下ろして撮影した画像のASIR比率0~100%の画像を見てみましたが、ノイズはかなり減少できていましたし、再構成時間もそんなにかかっていないことからおそらく標準になっていくと思われました。
ちなみにvisionはガーネットは乗ってきてないので、750のガーネットだけではs/nに問題があったためにASIRが出てきたのかと勝手思っているわけであります。

もともと、低コンに定評があるＧＥさんの装置。
今後はさらに綺麗な絵が出てきそうな予感がしました。